Главный аспект клинической деятельности
Ведение записей и составление необходимых документов — не самый С другой стороны, вы можете серьезно навредить себе, если не будете вести требуемую документацию. Если помощь эмоционально неустойчивым людям составляет суть вашей профессии, вам нужно тщательно и вразумительно записывать все, что происходит при общении с клиентом. Ведение протоколов имеет много преимуществ. Вам будет легче вспомнить подробности того, что планировалось и о чем шла речь во время клинического интервью. Анализ документации клинического интервью способствует прогрессу консультационного процесса. Кроме того, если вас попросят передать материалы проведенного вами интервью другому специалисту или если ваш клиент захочет прочитать ваши заметки, вам нужно будет предъявить вразумительные и связные записи. Если ваши взаимоотношения с клиентом примут неожиданный оборот, вы сможете вернуться назад и проследить их развитие с помощью своих записей и, возможно, заметить то, чего не замечали раньше. Наконец, если — не дай Бог — с клиентом случится что-нибудь плохое и вам предъявят обвинения, ваши записи станут важным доказательством вашей невиновности. Большинство опытных клинических интервьюеров используют определенный шаблон ведения записей. Многие пользуются аббревиатурой СООП, что означает: Субъективное, Объективное, Оценка и Планирование. Используя данный акроним, клиницист строит свои записи в следующей последовательности. Не столь важно, какую именно форму ведения записей выберет клиницист. Решающее значение имеет регулярность, включение необходимых материалов и нейтральность (см. табл. 2.3). Разумеется, не все, что обсуждается во время интервью, может заноситься в карточку клиента. Тераписты должны выбирать важную информацию из каждого интервью и фиксировать ее в карточке, используя краткие, профессиональные формулировки, которые не должны быть оскорбительными для клиента или слишком расплывчатыми. Наш коллега при ведении документации рекомендовал придерживаться плана, выраженного акронимом ТКЯ — Точность, Краткость, Ясность.
Добавить комментарий
Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.